La oxigenación apneíca1 (ApOx) durante la secuencia rápida de intubación (SRI) es una técnica utilizada para mantener la oxigenación durante el período de apnea que se produce durante la intubación. Varios estudios han investigado la eficacia y seguridad de ApOx durante RSI. A continuación se presenta una breve revisión sistemática de algunos de los estudios más relevantes sobre este tema:

1. Semler MW, Janz DR, Lentz RJ, et al. Randomized trial of apneic oxygenation during endotracheal intubation of the critically ill. Am J Respir Crit Care Med. 2016;193(3):273-280. Este ensayo aleatorizado investigó el efecto de ApOx en la desaturación durante la intubación de pacientes en estado crítico. El estudio encontró que el uso de ApOx durante la intubación redujo significativamente la incidencia de desaturación en comparación con la atención estándar (32,8 % frente a 47,8 %, respectivamente).
2. Patel A, Nouraei SA. Transnasal Humidified Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange (THRIVE): a physiological method of increasing apnea time in patients with difficult airways. Anaesthesia. 2015;70(3):323-329.Este estudio investigó el efecto del intercambio ventilatorio de insuflación rápida humedecida transnasal (THRIVE), una forma de ApOx, en el tiempo de apnea durante la intubación de pacientes con vías respiratorias difíciles. El estudio encontró que el uso de THRIVE aumentó significativamente el tiempo de apnea, lo que permitió una intubación más segura.
3. Weingart SD, Trueger NS, Wong N, et al. Delayed sequence intubation: a prospective observational study. Ann Emerg Med. 2015;65(4):349-355.Este estudio observacional prospectivo investigó el uso de la intubación de secuencia retardada (DSI), una técnica que combina ApOx con un agente sedante, para manejar las vías respiratorias difíciles en el departamento de emergencias. El estudio encontró que DSI logró la intubación en todos los casos, sin eventos adversos.
4. Vourc’h M, Asfar P, Volteau C, et al. High-flow nasal cannula oxygen during endotracheal intubation in hypoxemic patients: a randomized controlled clinical trial. Intensive Care Med. 2015;41(9):1538-1548.Este ensayo controlado aleatorizado investigó el efecto de la cánula nasal de oxígeno de alto flujo (HFNC) durante la intubación de pacientes hipoxémicos. El estudio encontró que el uso de HFNC redujo significativamente la incidencia de desaturación durante la intubación y sugirió que HFNC podría usarse como una alternativa a ApOx durante SRI.En general, estos estudios sugieren que el uso de ApOx durante la SRI puede mejorar la oxigenación y reducir la incidencia de desaturación, especialmente en pacientes en estado crítico y aquellos con vías respiratorias difíciles. Otras técnicas, como THRIVE y DSI, también pueden ser eficaces para mejorar la seguridad durante la intubación. Sin embargo, se necesita más investigación para comprender mejor el uso óptimo de ApOx y técnicas relacionadas en diferentes entornos clínicos.